不少有慢性病的男性，同時也在意勃起功能這個問題。畢竟生活品質這塊，兩者都很重要。但在考慮使用日本藤素 (https://tw-tengsu.com )這類產品之前，有幾件事真的不能不注意，尤其是正在服用慢性病藥物的人。

硝酸鹽類藥物：絕對禁忌

如果你本身有在服用硝化甘油、亞硝酸異戊酯這類硝酸鹽藥物，通常是心絞痛發作時會用到的藥，那在考慮任何口服勃起功能產品之前，請先把自己在吃的藥單拿出來確認一次。

硝酸鹽類和這類產品同時使用，會讓血壓瞬間掉下來，可能造成頭暈、暈厥，最嚴重的情況甚至有心肌缺血或猝死的風險。說白一點，這兩種東西就是不能一起吃，沒有例外。

如果真的不確定自己吃的藥算不算硝酸鹽類，最保險的做法就是帶著藥袋或藥單去找醫師或藥師問清楚。不要自己猜，也不要覺得「應該沒關係」。

其他降血壓藥：可以，但要先評估

除了硝酸鹽之外，常見的降血壓藥還有鈣離子通道阻斷劑、血管收縮素轉化酶抑制劑、还有一些利尿劑。這些藥物跟勃起功能產品併用，原則上沒有像硝酸鹽那樣的絕對禁忌，但兩種東西都會降血壓，疊加起來的效果還是要留意。

常見的問題是，很多人血壓其實控制得還可以，但沒注意到自己吃藥後血壓本來就偏低，這時候再加了其他東西，血壓就可能掉太多，出現頭暈、疲倦、視線模糊這些症狀。

所以如果本身有在吃血壓藥又想考慮這類產品，最好先讓醫師知道你目前的血壓控制狀況，然後從最低劑量開始試，不要自己加量。

糖尿病患者要更謹慎

糖尿病的男性朋友，勃起功能障礙的發生率本來就比一般族群高一些。糖尿病藥物本身跟這類產品的直接交互作用倒是不常見，但問題在於糖尿病常常會伴随自律神經病變，這會影響心血管的反應，進而讓血壓調控變得不穩定。

另外，如果糖尿病已經影响到腎功能或肝功能，藥物的代謝速度會變慢，副作用的風險也會跟著上升。

建議糖尿病患者在考慮這類產品之前，可以先做個基本的肝腎功能檢測，然後拿著報告跟醫師討論，這樣比較安心。

就醫時坦白說，不要隱瞞

這點其實很重要，但很多人做不到。門診時遇到不少男性，因為不好意思，就沒有跟醫師坦白自己在吃的藥，甚至會自己去買來路不明的產品，這真的很危險。

正確的做法是就診時主動說明，包括：自己在吃的慢性病藥物、血壓血糖控制得怎麼樣、有沒有其他身體狀況。醫師會根據整體情況判斷適合不適合，以及要從什麼劑量開始。

如果服藥期間出現胸悶、呼吸困難、持續頭暈這些症狀，請立刻停藥並就醫，不要想說再觀察看看。

常見問題

血壓高但沒有吃硝酸鹽類，可以考慮嗎？

原則上可以，但要先確認血壓是否長期穩定在理想範圍內，並且讓醫師評估過再開始使用。

吃了降血壓藥之後血壓有點低，還能用嗎？

這就要看低血壓的程度。建議先跟醫師討論，不要自己決定。頭暈、視力模糊這些症狀，其實都是血壓偏低的訊號。

糖尿病前期還沒吃藥，可以直接用嗎？

雖然沒有在吃藥，原則上風險較低，但每個人體質不同，建議還是用藥前先諮詢專業意見。

如果忘記跟醫師說自己在吃中藥或保健食品怎麼辦？

中藥和保健食品也可能有交互作用，所以只要有任何在吃的東西，都要一併告知醫師或藥師。

小結

慢性病患者在使用這類產品之前，最關鍵的兩個問題是：一、有沒有在吃硝酸鹽類藥物；二、心血管的整體風險有多高。硝酸鹽類絕對禁止，其他血壓藥或糖尿病藥物的話，必須在專業評估下謹慎使用。

最簡單又安全的做法就是：每次領藥的時候順便問一下藥師，或者預約專科醫師做完整評估。面子跟健康比起來，健康還是比較重要。

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