導讀：使蒂諾斯（Stilnox）是一款廣受醫學界使用的安眠藥物，因為起效迅速且效果顯著，成為短期睡眠障礙治療的常見選擇。然而，按照相關法規，安眠藥的處方開立與領取都有嚴格規範，包括健保給付的每月與每年領藥數量都受到嚴格管控，因此不少患者考慮透過自費方式購買使蒂諾斯以獲得更多藥量。

究竟使蒂諾斯能否透過自費途徑取得更多數量呢？針對這個問題，本文我們林林藥局（https://linliny9.com）特別邀請臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師-陳偉傑，為大家深入解析使蒂諾斯自費購買的相關疑慮。

使蒂諾斯可以自費購買嗎

使蒂諾斯確實能夠透過醫院或健保門診以外的管道進行自費購買，然而在大部分自費購買渠道中，使蒂諾斯仍然會受到嚴格的監管。雖然使蒂諾斯在管制分級上僅列為第四級管制藥品，但由於該藥物屢次出現在各類意外事件中，因此被健保局納入重點審查藥品清單，即便想要透過自費方式購買額外數量也相當困難。

使蒂諾斯受管制的最新情況

依據最新對使蒂諾斯的管制措施：由於使蒂諾斯濫用問題日益嚴重，引發多起社會危害事件。為了對該藥品實施專項管制，健保局將運用「保險對象特定醫療資訊查詢作業」平台，結合醫院、藥局、診所等登記系統對該藥品強化監管機制。

自2012年11月26日起，針對使蒂諾斯、Nimetazepam、Flunitrazepam、Zolpidem等安眠藥物，若有跨院領藥或超量領藥等異常情形即進行登記，並納入健保局加強審核的名單內。若情節嚴重者，將視實際情況評估是否轉介精神科專科醫師。

醫院、診所、健保門診安眠藥開藥規定

包括醫院、診所、藥局、健保門診在內，若民眾需要購買安眠藥，除了必須具備醫師開立的處方籤外，仍需嚴格依照處方上註明的數量給藥，在給藥數量上必須做到絕對嚴謹的管控，不得超過處方規定數量。

此外，患者若仍有需求，或因某些原因造成藥物損壞、遺失，必須進行報案並提交申請後才能補領。任何醫師或機構都不得超量或以自費方式販售超過處方數量的安眠藥給民眾，否則一經查證將處以嚴厲處分並追究責任。

自費購買使蒂諾斯的可行方式

醫院、診所、健保藥局、一般藥局等處都設有聯合查詢系統，可以查詢民眾領藥購買的數量。因此若超過醫師處方規定的數量，患者也無法透過自費方式任意購買安眠藥，不過凡事總有例外情況。

目前市面上有許多線上藥局以及即時通訊軟體，甚至在某些網購平台上，都能找到自費購買使蒂諾斯的管道，包括我們林林藥局也能夠購買使蒂諾斯。不同之處在於前者在自費購買上多數沒有限制，而我們林林線上藥局在購買數量上會設有一定規範。

自費購買使蒂諾斯需注意的問題

民眾除了在醫院以及健保藥局可以領取購買使蒂諾斯之外，可能會有諸多原因導致藥物數量不足。由於解決方式相當繁瑣，因此我們林林藥局提供額外的自費購買管道，但在購買上會設定一定限制，為了避免民眾濫用使蒂諾斯造成傷害意外等事件，請在自費購買使蒂諾斯之前充分了解可能的風險問題。

自費購買使蒂諾斯限制提醒

依照大多數醫師開立的使蒂諾斯處方，使蒂諾斯每日最高用量為10mg（一顆），連續使用不得超過一週。在藥物使用完畢後，若患者感覺症狀仍然存在需要更多藥物時，必須進行複診並依照醫師處方規定才能繼續領藥治療。

若需要處方規定數量之外的使蒂諾斯，民眾可透過我們林林線上藥局進行自費購買，但單次購買數量不得超過100顆。如有必要，本局工作人員可能會要求用戶提供相關資料，例如安眠藥用藥歷史，或近半年內自費購買安眠藥的數量等資訊。

濫用安眠藥可能的風險提醒

濫用安眠藥的風險極高，特別是使蒂諾斯在長期濫用的情況下可能出現夢遊、心理依賴、失眠症惡化、心血管事件、呼吸系統傷害等情況：

• 夢遊：夢遊是使蒂諾斯引發爭議的副作用之一，雖然夢遊的風險與危害性極大，但在正常使用下出現該現象的機率不高，然而若持續使用一段時間或濫用則會提高該現象的發生機率。
• 心理依賴：任何安眠藥都存在一定程度的心理依賴風險，使蒂諾斯若長期濫用，形成心理依賴的風險可能更高。
• 失眠症惡化：長期濫用安眠藥不但無法解決失眠問題，甚至可能導致中樞神經過度受到刺激，出現失眠症加劇的情況。
• 心血管事件：安眠藥會導致血壓下降，若長期濫用可能造成心血管系統長期處於低血壓狀態，引發心悸、心律不整、心衰竭等事件。
• 呼吸系統傷害：使蒂諾斯的過量使用或濫用可能導致呼吸系統受損，使呼吸受到抑制或造成呼吸微弱、淺薄。

以上是針對使蒂諾斯安眠藥在長期濫用等不當使用情形下，可能出現的風險問題提醒。請用戶認真看待這些潛在風險問題，並嚴格依照醫師處方或藥師指導安全用藥，若無視風險提醒而出現任何後果將由用戶自行承擔。

總結

雖然目前政策規定對使蒂諾斯自費購買有諸多限制，但用戶若確實有需要依然能找到相對便利的自費購買方式。然而這絕不是肆意濫用藥物的理由或藉口，請勿將使蒂諾斯用於失眠症治療以外的任何其他用途，並嚴格遵照醫師與藥師指導進行用藥，本局對無視提醒與告誡執意濫用安眠藥的行為不承擔任何責任。

陳偉傑醫師

陳偉傑醫師是一位專業的泌尿科主治醫師，現職於臺北醫學大學附設醫院泌尿科。他擁有豐富的臨床經驗和專業知識，熟悉各種泌尿系統疾病的診斷和治療，尤其在攝護腺相關疾病的治療方面具有專業性。他曾經在國際駐史瓦濟蘭王國泌尿科擔任主治醫師，並取得了韓國延世大學機器人手術研習認證合格醫師的資格，可見其對於泌尿科技術的關注和追求。此外，陳醫師也是歐洲泌尿科醫學會會員，具有國際化的視野和專業。他對於泌尿系統疾病的治療非常重視，並且致力於提高公眾對於泌尿系統健康的認識。作為一位中華民國泌尿科專科醫師，陳偉傑醫師以專業、耐心和關懷的態度，為每位病患提供最優質的醫療服務。