印度威而鋼爲何質優價廉？

印度威而鋼之所以能夠以極低價格供應，核心因素在於專利制度。印度製藥公司在生產時無需支付專利費用，也不用承擔研發與臨床試驗成本，直接採用已驗證的藥品化學結構進行製造。這類產品在劑量、安全性、療效、作用機制、品質及適應症方面與原廠藥品完全一致，但售價僅為原研藥的10～40%。

1970年印度通過新《專利法》，允許本土藥廠只要在製備工藝上與專利註冊的工藝有所區別，就能合法仿製任何藥品。這項政策為印度製藥業開啟了大門。簡單來說，印度僅承認製程專利，不承認化學結構專利。舉例來說，若輝瑞使用A路徑合成威而鋼，印度藥廠採用B路徑合成，儘管最終產品相同，但印度藥廠並未侵犯輝瑞的專利權利。

印度被譽為「世界藥局」實至名歸，其大多數主流藥物皆已獲得美國FDA核可，成功拓展全球市場，出口至200餘個國家。目前印度仿製藥有六成以上銷往美、歐、日等已開發國家。印度製藥業正以實惠價格造福全球，讓經濟能力有限的人群也能獲得所需藥物。

威而鋼的有效成分稱為西地那非（Sildenafil），由輝瑞製藥在研發心血管疾病藥物時意外發現，可用於治療男性勃起功能障礙。該藥品以Viagra這個商業名稱聞名於世，在台港澳地區被稱為威而鋼。一般而言，西地那非口服後不會產生依賴性。每顆威而鋼含有100mg西地那非，市售價格約為新台幣450元。

美國原廠威而鋼不但價格高昂，市場上更充斥著大量仿冒品。若需要購買正廠美國威而鋼，建議直接到當地藥局選購。然而部分消費者礙於面子問題，不便在藥局購買，轉而尋求網路購買管道。這也為不良業者銷售假威而鋼提供了溫床。目前網路上許多聲稱銷售美國威而鋼的網站，其所售產品幾乎全為仿冒品，因為輝瑞威而鋼並未提供網路銷售服務（此點可透過網路搜尋驗證）。

受惠於相關政策與低廉勞動成本，印度威而鋼擁有極佳的價格競爭力。購買一顆輝瑞原廠威而鋼的費用，足以購買一整盒（4顆）印度版本。服用威而鋼（西地那非）後，陰莖海綿體血管平滑肌會在藥物作用下放鬆，血液流量增加，使海綿體充血並導致陰莖勃起，進而達到治療勃起功能障礙的效果。早在2015年，瑞士媒體就曾報導，印度威而鋼大量湧入瑞士市場，越來越多瑞士男性透過網路購買印度威而鋼。

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除了西地那非之外，還有另一種常見的助勃成分稱為他達那非（Tadalafil），對應的產品就是犀利士。每顆含量為20mg，市售價約為400元。他達那非的作用機制是抑制體內5型磷酸二酯酶，使血管放鬆擴張，並改善性刺激後血液流向陰莖的流量，從而達到助勃效果。相較於威而鋼，犀利士的藥效更為持久，雖然勃起硬度會略低一些，但副作用也較小，藥效可持續約兩天，因此又被稱為「週末丸」。對於計劃整個週末相處的情侶而言，犀利士是更合適的選擇。犀利士20mg膜衣錠 (https://xya99.com/product/cialis-tablet-20mg )在印度版本每顆含量20mg，售價約為125元，最高折扣後為63元。

此外，服用威而鋼與犀利士這兩類藥物後，不應期也會縮短，不過效果會因個人體質而異。但這兩種藥物僅能解決硬度問題，如果患者有早洩困擾，則需要使用達泊西汀（Dapoxetine）。

必利勁®（Priligy®，化學名：鹽酸達泊西汀）是目前唯一專門針對早洩（PE）研發的藥物，也是唯一獲得國家食品藥品監督管理局（CFDA）核准用於早洩（PE）適應症的治療藥物。每顆含量為30mg，市售價約為340元。必利勁的作用原理是阻斷部分激素傳遞，抑制大腦控制射精的神經，抑制射精反射，從而達到延時效果。研究數據顯示，長期服用後能發揮治療作用，也就是說，藥效會逐漸趨於穩定，停藥後仍能維持效果。印度版必利勁POXET-60每顆含量為60mg，售價約為100元，最高折扣後為50元。

根據醫師臨床經驗回饋，許多勃起功能障礙患者同時也有早洩問題，因此醫師在開立西地那非或他達拉非處方時，往往也會一併開立達泊西汀。這兩種藥物同時服用並不會產生拮抗作用。因此眼光獨到的印度製藥公司，便開發出結合助勃與持久效果的複方製劑，即雙效超級威而鋼，成功開拓市場並在全球熱銷。雙效犀利士 (https://xya99.com/product/nirvalab-30mg )就是這類複方製劑的代表之一。

根據世界衛生組織（WHO）2013年的統計數據，全球約有10%的男性患有勃起功能障礙。自西地那非作為助勃藥物上市以來，已經幫助數千萬男性改善勃起問題。目前英國已率先將威而鋼列為非處方藥，目的在於打擊透過網路交易的可疑假藥。

《旁觀者》雜誌於3月初報導，越來越多證據顯示，印度威而鋼正逐漸從「醫療藥品」轉變為一種「生活方式」藥品。除了有勃起功能障礙的男性外，許多因為年齡增長、體力下降、身體疲勞等因素，在性行為時出現硬度不足、時間縮短的男性，也开始透過含有相關成分的藥物來提升性生活品質。對於這類需求者，威而鋼學名藥 (https://xya99.com/product/cenforce-100mg-1-1 )提供了更經濟實惠的選擇。

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