早泄問題日益嚴重，正確認識才能有效對策

近幾年來，早泄患者就診人數呈現快速上升態勢，在性功能障礙類疾病中位居首位。值得注意的是，發病族群已從中老年逐漸擴散到年輕男性。根據國內多項流行病學研究報告指出，早泄的整體盛行率已達到33.1%之高[1]。

然而，實際上許多男性僅因一次性生活時間較短，就急著自我判定為「快男」，甚至急著就診。其實早泄的判定標準至今仍無統一共識，這也導致在治療方式上存在不少困惑。

早泄的定義為何？

雖然目前尚未出現普遍認可的定義，但國際性醫學學會（ISSM）提出了最新的標準：「早泄屬於男性性功能障礙的一種，其特徵包含：幾乎每次或總是在陰莖插入陰道前後1分鐘內射精、無法有效延後射精時間，同時伴隨負面心理影響，如煩惱、焦慮、挫敗感或避免性親密行為」。

早泄的四大類型

醫學上將早泄區分為以下四種類型：

1、原發性早泄

從首次性生活開始就持續時間短暫，通常在1分鐘內射精。

2、繼發性早泄

過去性生活時間正常，後來逐漸縮短至3分鐘以內。

3、變異性早泄

性生活時長時短時短，早泄現象不規律出現。

4、主觀性早泄

實際射精時間正常，但本人或伴侶覺得過快，心理上認定自己有早泄問題，這與性伴侶的互動有密切關聯。

如何自我檢測早泄？

以時間長短作為基準：從陰莖插入陰道到射精的時間，一般若低於2分鐘即視為早泄。以抽插次數作為基準：插入後抽動次數少於10至30次即為早泄。《中國男科疾病診斷治療指南與專家共識2016版》提供了早泄自我評估表，供大家檢視是否有早泄困擾：

總分超過11分可確診為早泄，9至10分表示很可能有早泄問題，8分以下則代表早泄機率較低。若判定為早泄，建議前往正規男科醫院尋求專業醫師協助。

正規治療方法有哪些？

若懷疑自己有早泄問題，首要之務是到正規醫療機構接受檢查與治療，以免誤入歧途。確診後，醫師會依據不同病因制定對應治療方案。

• 針對前列腺炎、包皮龜頭炎等原發疾病進行治療。此方法僅適用於由這類疾病引起的早泄症狀。
• 接受心理諮詢與行為治療，增強個人體質，同時需要伴侶的配合與支持，提升夫妻性生活品質。
• 使用抗憂鬱藥物，如5-羥色胺再攝取抑制劑，其中鹽酸達泊西汀片是醫學界公認可有效治療早泄的藥物。

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