什麼是性功能障礙（陽痿）？

說到「性功能障礙」這個詞，很多男性朋友可能會覺得有點不好意思討論，但其實它是相當常見的問題。讓我們先從基礎說起，了解勃起到底是怎麼回事。

陰莖內部有兩個由海綿體肌肉組織組成的空腔。當你受到性刺激時，大腦會發出訊號引發一連串的荷爾蒙反應，讓動脈完全舒張。這個時候，血液快速流入陰莖，因為流速太快來不及從靜脈流出，陰莖的兩個空腔就會充血、變硬——這就是所謂的勃起。

性功能障礙指的是，即使受到性刺激，仍然持續難以達到或維持勃起狀態。造成這個問題的原因可能是供應至陰莖的血液不足、勃起時陰莖無法正常充血，或是神經訊號傳遞出了問題。性功能障礙的嚴重程度各有不同，從輕微到嚴重都有，而且可能同時涉及生理和心理因素。

年齡與勃起功能障礙的關係

很多人會問：是不是年紀大了就一定會不舉？其實勃起功能障礙可以發生在任何年齡的男性身上，但隨著年齡增長，發生的機率確實會跟著上升。

根據統計數據，大約四成男性在40歲時開始受到這個問題影響，而到了70歲，這個比例更攀升到約七成。為什麼會有這樣的趨勢呢？主要有以下幾個原因：

• 健康問題增加：年紀越大，越可能出現心血管疾病、糖尿病、高血壓等問題，而這些都是勃起功能障礙的關鍵風險因素。
• 荷爾蒙變化：隨著年齡增長，睪丸激素水平會自然下降，影響性慾和勃起功能。
• 生活方式：吸菸、過度飲酒、缺乏運動等不健康的習慣，會進一步加劇老年男性出現不舉的風險。

話說回來，年紀大並不一定就會得到勃起功能障礙。很多男性即使到了晚年仍然能保持良好的性功能。重要的是：早期發現、早期治療，加上改善生活方式，就能有效管理這個問題。無論幾歲遇到這個困擾，都建議積極面對、勇於就醫。

陽痿前兆：什麼症狀出現時該考慮就醫？

陽痿是男性最常見的性健康問題之一，影響著相當比例男性的生活品質。出現以下徵兆時，建議及早諮詢專業醫師：

• 難以勃起
• 難以維持勃起狀態
• 性慾明顯下降

出現這些陽痿前兆時不用過度緊張，現在有很多安全且有效的治療方式可以選擇。與其一個人苦惱，不如主動尋求協助，找出最適合自己的改善方案。

台灣常見的陽痿治療方式

在台灣，針對性功能障礙的治療方式選擇相當多元。以下整理幾種比較常見的選項：

治療方式 特色說明 適用情況

處方口服藥物 像PDE5抑制劑這類藥物，能幫助血管壁肌肉放鬆，增加對陰莖的血液供應，促進並維持勃起。只在有性興奮時才會起效，屬於非侵入性的治療方式。 大多數勃起功能障礙患者適合作為第一線治療

陰莖注射 藥物直接注射到陰莖海綿體，通常在注射後幾分鐘內就能見效，勃起可持續約一小時。 不適合或無法服用口服藥物者

人工陰莖植入 透過手術植入人工裝置，提供長期的解決方案。優點是不需依賴藥物，可按需勃起。 其他治療方式效果不佳時的最後選項

真空助勃器 利用真空泵的壓力將血液吸入陰莖，產生勃起後用彈力環維持。效果約可持續30分鐘。 不想使用藥物或手術者的替代方案

心理治療 包括認知行為治療、放鬆方法、冥想等，針對焦慮、壓力、抑鬱等心理因素進行治療。 心理因素為主要成因的患者

口服藥物是首選

在各種治療方式中，口服藥物是大多數患者的第一選擇。原因很簡單：使用方式非侵入性、安全性高、效果明確。常見的PDE5抑制劑包括西地那非（Sildenafil，也就是大家熟知的威而鋼成分）、他達拉非（Tadalafil，希愛力的成分）、伐地那非（Vardenafil，艾力達的成分）以及阿伐那非（Avanafil）。

這類藥物的作用原理是幫助血管壁肌肉放鬆，讓更多血液流向陰莖，從而促進勃起。值得注意的是，藥物只會在有性興奮的時候才發揮作用，而且各有不同的藥效持續時間（一般約4到6小時，他達拉非可達36小時）。

如果覺得去醫院或診所比較不好意思，現在也有很多合法的線上醫療服務可以諮詢，不僅更加便利，隱私性也更高。

針對口服藥物無效或禁忌的替代方案

如果因為某些原因無法使用口服藥物，陰莖注射是另一個可行的選擇。藥物直接作用在海綿體上，通常幾分鐘內就能見效，而且效果比口服藥物更快速。這個方式特別適合心理性或神經性的性功能障礙患者。

至於人工陰莖植入和真空助勃器，則是給想要更長期解決方案，或是對藥物和手術有不同考量的族群。建議與泌尿科醫師詳細討論後再做決定。

心理因素不能忽略

很多人可能不知道，焦慮、壓力、抑鬱等心理因素，其實是不舉相當常見的原因之一。這種情況下，單純依靠藥物可能不夠，需要搭配心理治療才能標本兼治。

心理治療的方式包括認知行為治療、放鬆訓練、冥想等，可以幫助減輕這些心理症狀，進而改善勃起功能。當然，也可以考慮結合藥物和心理治療的綜合方案，效果通常會更好。

如何改善勃起功能？日常可以做的事

除了藥物和醫療介入之外，其實日常生活習慣的調整也能對勃起功能帶來正面影響。以下是幾個專家建議的方向：

• 規律運動：研究顯示，適度的有氧運動能有效改善勃起功能。每週保持150分鐘的中等強度運動是個不錯的目標。
• 健康飲食：採用地中海飲食或類似的高纖維、低油脂飲食，對心血管健康有好處，間接地也能幫助維持良好的血液循環。
• 戒菸限酒：吸菸和過度飲酒都會影響血管健康，進而影響勃起功能。戒菸和適度控制酒精攝取是改善的重要步驟。
• 控制體重：肥胖與勃起功能障礙有高度相關，維持健康的體重能降低風險。
• 充足睡眠：睡眠品質不佳會影響荷爾蒙分泌，進而影響性功能。

說白一點，保護心血管健康的習慣，基本上也都是在保護勃起功能。兩者之間的關聯比多數人想像的還要密切。

常見問題解答

不舉可以靠改變生活方式就治好嗎？

對於輕度的勃起功能障礙，改變生活方式確實能帶來顯著改善。但如果問題比較嚴重，通常還是建議搭配藥物治療，才能達到較好的效果。兩者結合使用往往是最有效的策略。

性功能障礙會不會是永久性的？

不一定。許多男性在接受適當的治療之後，都能恢復正常的勃起功能。關鍵在於及早發現、及早治療，並且配合生活方式的調整。

該如何選擇適合自己的治療方式？

最好的方式是諮詢泌尿科或男性健康專門的醫師。醫師會根據你的具體情況——包括不舉的原因、嚴重程度、整體健康狀況以及個人偏好——來推薦最適合的治療方案。

藥物治療有哪些常見副作用？

常見的副作用包括頭痛、臉部潮紅、消化不良和視覺異常。不過大多數人對這些藥物的耐受性都不錯，副作用通常是輕微且短暫的。如果有任何疑慮，務必與醫師討論。

有沒有草本成分的保健食品可以選擇？

市面上確實有一些以草本成分為主的保健食品，標榜能幫助男性健康。例如日本藤素 (https://tw-tengsu.com/product/japan-tengsu-2 )這類產品，成分包含多種植物萃取。不過在選購這類產品時，建議優先選擇有口碑、來源可靠的管道，並且了解清楚產品成分和食用方式。

對於有長期保養需求的人來說，選擇成分單純、食用方便的產品會是比較實際的考量。

https://tw-tengsu.com/product/japan-tengsu-2

給男性朋友的一段話

勃起功能障礙是很多男性都可能遇到的問題，但它並不是什麼見不得人的事。就像高血壓或糖尿病一樣，這是一種可以透過適當方式管理和改善的健康狀況。

很多人一開始會因為面子問題而不願意就醫，寧可自己在網路上找偏方或購買來路不明的產品。但說實在的，這樣做不僅可能沒效果，還可能傷身又傷財。

與其如此，不如先好好了解自己的狀況，選擇正規的醫療管道或可信賴的產品來源。現代醫學對於這類問題已經有相當成熟的處理方式，大多數人都能找到適合自己的解決方案。

照顧好自己的健康，不只是對自己負責，也是對伴侶和家人的負責。勇敢面對、積極解決，才是正確的態度。

立即加LINE，獲取專屬用法指南＋免費諮詢 (https://lin.ee/Z6LZ794 )